1er. Semestre 1997, Año 3.,Vol. 3.

10.- MANEJO DE LA COLITIS AMIBIANA FULMINANTE

RESUMEN

La colitis amibiana fulminante o colon tóxico amibiano se presenta en el 0.18% de los casos de amibiasis internados en nuestros hospitales generales, predominando en los meses de junio a septiembre, con predilección por los desnutridos y pobres. Es más grave en niños y ancianos, diábeticos é inmunosuprimidos, pero no en pacientes con SIDA. Afecta principalmente el colon derecho. La peritonitis aguda, la perforación única o múltiple, la lesión extraintestinal y el choque séptico con síndrome hiperdinámico, son las complicaciones que obligan la cirugía. La mortalidad es muy alta, a pesar de cirugía amplia y apoyo multidisiplinario. Se discuten las posibilidades de manejo y sus porcentajes de efectividad. Se revisa la fisiopatología de la enfermedad.

SUMMARY

Fulminant or Necrotizing Amebic colitis: or toxic amoebic colitis have an incidence fo 0.18% from the amebic cases admited to our hospitals prevailing from June to September, mainly in malnutrish and poor people. Clinical presentation is more serious in children, older people, diabetics and inmunosupresed, but not in AIDS patients. The disease affects mainly the right colon. The acute peritonitis, with one or multiple perforations, with or without extraintestinal lesions and hyperdinamic septic shock are the most frecuent causes of surgery.
The mortality is very high, in spite of the surgical advances, antiobiotics and agresive sistemic support. We discussed the possibilities of management and their effectiveness. Fisiopatologic course of the disease is revised.

14.-ANEDOMAS DEL COLON. FACTORES DE RIESGO.

RESUMEN

La mayoria de los carcinomas del colon se originan en pólipos adenomatosos, su detección oportuna y extirpación completa previene el cáncer colo-rectal.

Los factores de riesgo de los adenomas son número, tamaño, morfología, variedad histólogica, grado de displasia, localización y cambios malignos.

Palabras claves: Pólipos, adenomas, carcinoma.

SUMMARY

Almost all colorectal cancers develop from adenomatous polyp, its detection and resection prevent the malignization.

Several adenoma characteristics like: number, size, morphology, histologic type and grade of dysplasia have become considered as malignization risk factors.

Keys words: Polyps, adenomas, carcinoma.

16.- CANCER COLORECTAL DETERMINACIÓN DE RECEPTORES ESTROGENICOS

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo en 19 pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma (ADC) colorectal, 14 hombres y 5 mujeres, con un rango de edad entre 28 a 79 años. Se investigó la presencia de receptores estrogénicos (RE), tanto en tejido tumoral como en tejido sano de colon. Se constató la presencia de los mismos en ambos grupos consiguiendo una diferencia estadísticamente significativa (p<0.005) en el tejido tumoral. Se calculó el valor de receptor estrogénico (RE) que indicó positividad en tejido colorectal.

Se correlacionó la presencia de estos RE tanto en tejido tumoral como tejido sano con: edad , sexo, diferenciación histológica y clasificación de Dukes. Con este trabajo se busca sentar las bases para la manipulación hormonal del ADC colorectal.

SUMMARY

A prospective study was performed on 19 patients, 15 men and 5 women (range: 28-79 years) with a diagnosis of colorectal carcinoma.

A presence of estrogenic receptors (ER) was investigated on tumoral tissue, as well as on normal tisssue, as well as on normal tissue of colon. There was evidence of the same receptors on both groups, witha significant statistical diffence on tumoral tissue (p<0.005).

The presence of ER was correlated on tumoral tissue as well as on normal tissue with age, sex hsitological and Dukes classification.
This research proves the base for hormonal manipulation of colorectal carcinoma.